严孟达：抗疫攻略“万变不离其宗”

漫步

“兵马未动，粮草先行”，疫苗是我们的盔甲也是武器。

政府抗疫跨部门工作小组在2022年的第一场记者会，可以说是为抗疫定性为“地方性流感”新阶段正式揭开序幕，为抗疫攻略掀开新篇章。

为了应对奥密克戎毒株可能大规模传播，之前的“完成接种”的定义已变得过时，打了追加剂，才能说是“完成接种”；“完成接种”状态也被冠上了有效期。

从2月14日起，打了两剂信使核糖核酸（mRNA）或三剂灭活疫苗之后，未能在270天内再打追加剂，就不能算是“完成接种”。这也意味着生活和工作上的种种差异化对待将接踵而至。

抗疫攻略的调整，考虑到接种不同疫苗者的情况，可概括为二加一，或是三加一。为了方便国人，每个接种疫苗者的数码记录应有必要的提醒。

接种疫苗和追加剂可显著防止奥密克戎患者出现严重症状或住院，英国的数据显示，接种了疫苗的保护效果为72%，打了追加剂之后的效果提升为88%。

卫生部长王乙康在1月5日的记者会上强调，由于我们的疫苗接种人口比率高，减缓了奥密克戎在本地社区的传播，也因此给了我们更多时间了解这个新的敌人。

跟看不见的敌人打仗，更加必须“知己知彼”，这得靠本地和国际专家的研究。

为长久计，开拓更多疫苗来源，确保疫苗供应充足，仍是未来的重点。卫生科学局即将完成美国制药公司研制的诺瓦瓦克斯疫苗的评估。据新加坡专家的看法，它对抗德尔塔和奥密克戎两种变异毒株的功效，比本地现有的非mRNA疫苗更好（指中国的科兴和国药）。新加坡早在一年前便已签署订购协定，“兵马未动，粮草先行”，疫苗是我们的盔甲也是武器。

所谓的地方性流感也是世界性流感，它每年周而复始向地球报到，人类早已习以为常，并不在意，注射冬季流感预防针并非强制性，即使在北半球或是南半球的冬季，出国旅游的人打流感预防针的情形并不普遍。

但是，流感每年在各国夺去的人命确实不少。1918年到1919年的全球大流感疫情中，死了数千万人。新加坡地处热带，无须为流感问题过分操心，国人也从来不关心本地每年死于流感的人数。事实上，过去两年冠病疫情期间，在本地已接种的人口当中，死于流感的人数远远高于冠病死亡数字，人们对冠病的恐惧却远远甚于流感。

时下的冠病传播力强，加上航空业发达，病毒无远弗届，成为人类有史以来最厉害的对手。

冠病在全世界大面积传播，因而容易变异，德尔塔毒株的出现，杀伤力强，引起更大的恐慌。一波未平，一波又起，奥密克戎毒株在去年最后一季横空出世，传播力震惊世界，马上成为多个国家专家的研究重点。

国际上几项研究结果给我们带来“好消息”，奥密克戎毒株确诊病例在全球激增，但重症和须入院的病例并没有显著增加。

西方专家证实，奥密克戎毒株对患者肺部的攻击力不强，只感染上呼吸道，以致症状轻微。本地数据也印证了这个神秘新客并不那么可怕，之前累计的2252起奥密克戎病例中，只有三起需要输氧，并且都在三天内脱离输氧状态；住进加护病房的病例为零。从数据看来，新一波疫情似乎更具有“地方性流感”的样子。

王乙康说，新加坡要具备“冠病韧性”，就必须像应对德尔塔一样应对奥密克戎所引起的新一波疫情。他说：“在下一波疫情退去时，新加坡将更坚韧，来到另一个里程碑，也就更能像应付每年的流感病例一样，在后续的几波冠病疫情中乘风破浪。”

奥密克戎不会是最后一波，我们心理上必须有所准备。

2003年的沙斯与这一轮的疫情相隔17年，各国的互联互通无法中断，也许意味着，跨境病毒引发疫情的次数也会更加频密，每一代人都可能不只一次面对不同类型的“大流行”。

美国加州大学专家甘地乐观地期待，奥密克戎毒株在人群中产生充分的免疫力，就有可能结束这场大流行。

传播力强的奥密克戎如果就此取代更强的杀手德尔塔，也许就应了古人所说的“祸兮福所倚”。然而，之前专家也告诉我们，毒株大规模传播，可能进一步产生新变异。一波又一波的疫情，已让我们看到太多祸福难料的变数。

抗疫攻略随着疫情的演变而演变，但“万变不离其宗”，医疗体系的正常运作是第一关也是最后防线，必须守好。

传染病不管名之为全球瘟疫，或名之为地方性流感，社会上须要接受医疗和住院的各类病人的利益也必须兼顾。心脏病暴发、中风等等重病且不说，吃饭时不小心被鱼骨刺进咽喉、被滚水烧伤等生活中每天上演的人间紧急事故，都须要医院的及时护理，绝不能由于医院的防疫措施或是压力而见死不救。

近日中国的清零政策失守，西安疫情告急，有孕妇因缺乏核酸检测证明，在医院外等待多时以致胎儿流产，事件背后隐约可见的是更多更大的防疫政策问题，给中国抗疫成功故事打了很大的折扣。

（作者是本报特约评论员）