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指不符合现行规定 要求相关地区整改 中国禁止用医保支付大规模核


 新闻归类:中国聚焦 |  更新时间:2022-05-27 07:21

(北京综合讯)中国国家医保局向全国各地发送文件,明确禁止用医保基金支付大规模人群核酸检测费用,并要求相关地区进行整改。

各地政府承担“应检尽检”费用单位或个人承担“愿检尽检”费用

据第一财经网报道,一名医保业内人士说,近日中国南方某地等多地市级医保局向上级国家医保局请示是否可用医保基金支付大规模人群核酸检测费用,国家医保局办公室回复相关做法不符合现行规定,要求相关地方立即整改,并将函件内容抄告全国31个省区市的医保部门。

函件中明确提到,“应检尽检”所需费用由各地政府承担,“愿检尽检”所需费用由企事业单位或个人承担。

上述业内人士称,地方医保部门也没权力扩大医保基金的使用范围,向上级部门请示时,上级部门也明确提出扩大医保的适用范围要经过国家医保局授权。

按照《国家医疗保障待遇清单(2020年版)》规定,包括“应当由公共卫生负担的”在内的六种情形医疗保险将不予支付。但文件也提到,遇对经济社会发展有重大影响的,经法定程序,可做临时调整。

中国政法大学政治与公共管理学院副教授廖藏宜解释,医保基金建有财政专用账户,专款专用,收支管理要接受各级人大的审议和监督,不得侵占、挪用和滥用。

另一位地方医保部门负责人也说,一些地区虽然曾经出于“应急”有过使用医保基金进行大规模核酸检测的做法,但后来已主动叫停。

据中国央视网前天报道,中国国家医保局推动冠病核酸检测多轮降价。官方要求各地,在6月10日前将冠病酸检测单人单检降至不高于每人份16元(人民币,下同,约3新元),多人混检降至不高于每人份5元。对于政府组织大规模筛查和常态化检测的情况,要求检测机构按照多人混检不高于每人份3.5元提供服务。

澎湃新闻前天发社论说,核酸检测是有成本的,但不能成为一门有利可图的生意。

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