北京提高举报违法违规使用医保基金奖励 最高20万元人民币

北京官方星期二（11月28日）发布该市举报违法违规使用医疗保障基金的奖励实施细则，每起举报案例经查证属实，举报者将获得最高20万元（人民币，下同，约3万7481新元）奖励。

据中新网报道，北京市医疗保障局星期二通报，该局与北京市财政局联合印发《北京市违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施细则》（以下简称《实施细则》)，明确提出举报人对违法违规使用医保基金的行为进行举报，经查证属实应予奖励的，每起案件最高不超过20万元。

《实施细则》将举报最高奖励标准由10万元提高至20万元，最低奖励标准由200元提高至500元，并把针对所有违法违规使用医保基金行为的举报纳入奖励范围。

《实施细则》明确以举报事项涉及的应当追回的医保基金损失金额为基础，按照造成损失的主体分为单位和个人，对符合条件的举报人予以奖励，每起案件最高不超过20万元，最低不少于500元。

其中对定点医疗机构、定点零售药店、医保经办机构和参保单位造成基金损失的举报，案值50万元以下（含50万元），按照案值2%给予奖励，按此计算不足500元的，给予500元奖励；案值50万元以上的，按照案值的4%给予奖励。

对参保个人造成医保基金损失的举报，案值1万元以下（含1万元），按照案值10%给予奖励，按此计算不足500元，给予500元奖励。案值1万元以上的，按照案值的10%给予奖励，在此基础上再增加奖励标准500元。