全科医生缺口13万 中央两年已投126亿促培训
（见习记者吴靖）在中承担“健康守门人”角色的全科医生将成为中央财政支持医学人才的重点对象。
住院医师规范化培训被看做培养的重要途径。“中央财政将会每年每人3万元对进行住院医师规范化培训进行补贴”，国家卫生计生委科技教育司副司长金生国透露，未来补助机制将成为经常性的。
住院医师规范化培训制度实施已经2年。1月24日，国家卫生计生委召开新闻发布会，介绍住院医师规范化培训制度建设的进展情况，会上透露了上述信息。
住院医师规范化培训，是指高等院校医学类专业（临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类）医学生，在5年医学院校毕业后，以住院医师身份到三级医院接受系统化、规范化培训。这是以本科生为主体的毕业生毕业后进行的培训，由此提高被培训者临床诊疗能力。
这种毕业后教育的主要模式是“5+3”，即5年医学类专业本科教育后，进行3年住院医师规范化培训。业内人士认为，让日后回基层工作的本科生拥有良好的技术和职业规范，有利于一个全科医生的长远职业发展。
目前，全科医生仅有17万左右。前不久，卫计委印发的《“十三五”全国卫生计生人才发展规划》中提出，全科医生计划到2020年需达30万人医生，缺口达13万人。
全科医生是一类综合程度比较高的医学人才，一般在社区居民的预防保健，常见病、多发病诊疗和转诊，康复和慢性病管理，健康管理等基本医疗卫生服务方面，都能承担重要的职责。
“经过规范化培训制度培养出来的全科医生是合格的医生”，国家卫生计生委科技教育司副司长金生国在接受财新记者采访时表示，全科医生无论对基层还是一级医院、二级医院、三级医院都非常必要。
全国累计已招收住院医师19万名
针对当前全科医生大量紧缺的问题，参培住院医师制度实施的2年间一定程度上缓解了此问题。
金国生介绍，目前全国累计招收住院医师19万名，2016年一年全科专业在住培院医师招收超过1万人。相比之前年均招收儿科专业1000人，2016年一年儿科专业招收人数超过5000人。
对于医疗条件较为薄弱的西部地区，东部地区也与之建立支援协作关系。近两年，北京、上海、江苏、浙江、辽宁、广东、湖南、湖北、四川、黑龙江、山东11省市已累计为新疆、西藏代住培院医师10000余名。
此外，金生国介绍，国家连续两年对各省住培主管部门和培训基地、专业基地开展第三方评估，选出24家示范基地，同时对不合格基地予以全国通报，对9个专业基地撤销基地资格，6个培训基地和35个专业基地责令限期整改。除西藏外，全国30个省（区、市）开展了省级评估。
中央财政每人每年补贴3万元
记者从卫计委发布会了解到，近两年来，中央财政在住院医师规范化培训工作共投入126亿元，每人每年补贴3万元，每家住培基地补贴500万元。截至目前，中央选定了559家首批住院医师规范化培训基地，投入18亿元，投入5800余元专项资金轮训师资2万人。
据不完全统计，地方财政培训套投入累计达到14.4亿元。目前，除河北、黑龙江外，29个省（区、市）投入了省级财政经费。
目前，除河北、黑龙江外，29个省（区、市）投入了省级财政经费。
据不完全统计，截至2015年底，地方财政培训套投入累计达到14.4亿元。
“没有建立补助机制的两个省，希望尽早建立”，金国生建议，已经建立补助机制的省份还需建立经常性补助机制。
至于住培院医师的待遇问题，金国生介绍，目前由由中央政府、地方政府、用人基地、所在医院等共同分担的多方投入机制已经基本形成。
“参培医生的待遇和去年年初相比有了明显的改善”，金国生举例，2016年调查的大部分基地中，96%医生反映有基本保障工资，而他所调研的喀什第一医院，住培院医生第一年的月收入已达到4300元。
如何防止人才流失
“我国住培制度建设总体上还处于起步阶段”，金生国表示，区域间、培训基地间在基础条件、认识水平、政策与管理完善程度、培训质量等方面，还存在较大差异。
金国生表示，要提高全科医生的收入，医保支付价格、诊疗费，人社部门核定绩效工资的数量时要考虑收入，医保支付方面也要支持，同时也需要人事劳动支付的改革等综合的措施把人才往基层吸引。
此前，中国工程院院士巴德年在接受北京电视台采访时表示，下一步希望中国医师协会代表广大医师认真调查研究，协助有关国家有关部门完善医务人员薪酬改革方案，拿出可行性报告，将政策争取落实到实处。
国家卫计委主任李斌曾表示，“十三五”期间要逐步扩大招收规模，继续向基层医疗卫生机构和紧缺专业倾斜。